Fisiologia do Sistema Tegumentar

Desenvolvimento da cor da pele (pigmentação da pele)

• A cor da pele em humanos é determinada por diferentes pigmentos como melanina, caroteno e hemoglobina.
• Entre todos os pigmentos, a melanina é o pigmento mais importante para a coloração da pele e é formado apenas no citoplasma da célula formadora de melanina, o melanócito.
• A melanina existe em duas formas; eumelanina que dá a cor preta e marrom e feomelanina que dá a coloração vermelha.
• Em geral, há mais melanócitos por milímetro quadrado na pele exposta do que nas áreas cobertas. No entanto, há uma alta densidade de melanócitos sobre a genitália e as mucosas nasais.
• As variações na cor da pele entre grupos raciais e possivelmente entre diferentes indivíduos da mesma raça são uma função da taxa e quantidade de produção de melanina pelos melanócitos, e não do número de melanócitos presentes.
• Estas são células dendríticas ou ramificadas que são encontradas na junção epidérmica-dérmica da pele e membranas mucosas.
• Esses melanócitos dérmicos atingem a epiderme e se tornam melanócitos epidérmicos. Os melanócitos que permanecem na derme do ser humano tornam-se gradualmente inativos.
• Na exposição à radiação UV do sol, os queratinócitos são estimulados a liberar substâncias químicas que, por sua vez, estimulam os melanócitos a produzir melanina.
• A melanina produzida nos melanócitos é então transferida para os queratinócitos através de uma organela celular chamada melanossoma, que resulta no acúmulo de melanina nos queratinócitos.
• O melanossoma contém uma enzima contendo cobre chamada tirosinase que catalisa a síntese de melanina a partir da tirosina.
• O acúmulo de melanina resulta no escurecimento da pele. Após a exposição ao sol, leva cerca de dez dias para a síntese de melanina atingir o pico.
• Da mesma forma, à medida que a nova pele é formada, as células epidérmicas se movem para fora para se tornar o estrato córneo, e os grânulos de melanina contidos neles são transportados e aparecem no estrato córneo não mais como grânulos, mas como finas partículas pigmentadas irregulares.

Crescimento capilar

• O cabelo é um componente do sistema tegumentar e se estende para baixo na camada dérmica, onde fica no folículo piloso.
• Semelhante à pele, o cabelo se forma por rápida divisão e diferenciação de células-tronco que formam queratinócitos que migram, achatam e morrem, formando células queratinizadas.
• O produto final do cabelo que fica exposto na superfície da pele será composto inteiramente de queratina.
• O crescimento do folículo piloso é cíclico. Este ciclo pode ser dividido em três fases: anágena (crescimento), catágena (transição) e telógena (repouso).
• O crescimento anágeno é a fase ativa na qual o folículo piloso assume a forma de cebola e trabalha para produzir a fibra capilar. Cerca de 85 a 90% de todos os cabelos do couro cabeludo estão em anágeno.
• A síntese da haste capilar e da pigmentação ocorre apenas na fase anágena. A simetria axial dentro do bulbo capilar decide a curvatura da estrutura final do cabelo.
• Ao final da anágena, a atividade mitótica das células da matriz é reduzida e o folículo entra em uma fase involuntária altamente controlada conhecida como catágena.
• Catagen dura aproximadamente duas semanas em humanos, e durante esta fase, a parte proximal da haste do cabelo torna-se queratinizada e forma o cabelo do clube. Em contraste, a porção distal do folículo perde 1/6 do seu diâmetro por apoptose.
• A fase telógena é a duração entre a conclusão da catágena e o início da próxima fase anágena.
• O estágio telógeno dura de 2 a 3 meses e aproximadamente 10 a 15% de todos os cabelos do couro cabeludo estão nesse estágio.
• Na fase telógena, a haste do cabelo é transformada em cabelo de clube e finalmente cai.
• Esta fase dura até que os sinais de iniciação do anágeno da papila dérmica estimulem o germe do cabelo a mostrar atividade proliferativa e transcricional aumentada, levando ao início do anágeno.

Crescimento das unhas

• A unha é o apêndice da pele mais importante. Cresce continuamente ao longo da vida de maneira não cíclica; seu crescimento não é hormônio-dependente.
• A unha do dedo médio da mão dominante cresce mais rápido com aproximadamente 0,1 mm/dia, enquanto a unha do dedão cresce apenas 0,03-0,05 mm/dia.
• O tamanho e a forma das unhas variam caracteristicamente de dedo para dedo e de dedo para dedo do pé, sendo o tamanho e a forma do osso da falange terminal responsáveis.
• A unha é uma placa de queratina de crescimento contínuo e ao longo da vida que é bioquimicamente idêntica à haste do cabelo.
• O crescimento das unhas ocorre por extrusão, o que significa que novas células em crescimento são adicionadas à base enquanto as células antigas são empurradas para fora até a ponta dos dedos.
• A queratina nas células velhas torna-se mais dura e, finalmente, as células tornam-se mortas e apenas estruturas endurecidas.
• Algumas das células vivas ainda estão presentes na unha na base na forma da lúnula branca em forma de lua.
• O crescimento celular ocorre principalmente na matriz germinativa no leito ungueal.
• As células que dão brilho à superfície da unha são adicionadas no topo da dobra ungueal.
• Com o crescimento da unha, ela é forçada a entrar na estrutura côncava.

Funções do Sistema Tegumentar

O sistema tegumentar dos vertebrados é genuinamente um ‘pau para toda obra’, pois desempenha várias funções essenciais, algumas das quais são:

Proteção

• O tegumento ou pele separa o animal de seu ambiente externo e ajuda a manter um ambiente interno constante.
• As células inflamatórias da pele fornecem defesa contra antígenos invasores.
• O pigmento melanina protege contra os raios ultravioleta nocivos da luz solar.
• A secreção lipídica e oleosa de diferentes glândulas atua como outra barreira contra produtos químicos e também evita a perda de calor.

Termorregulação

• A temperatura corporal média é mantida pela ação das glândulas sudoríparas e pelos pelos na pele dos mamíferos.
• A evaporação da transpiração aquosa da pele ajuda a resfriar e regular a temperatura do corpo em ambientes quentes.
• Da mesma forma, o cabelo também auxilia na regulação da temperatura corporal e facilita a evaporação
• Para a eliminação do calor, os vasos sanguíneos tegumentares se dilatam para que a pele se torne um radiador, enquanto, para a conservação do calor, os vasos se contraem.

Excreção

• A secreção das glândulas sudoríparas e sebáceas contém certa quantidade de uréia e outros íons que auxiliam na excreção. O excesso de vitamina B também é removido na forma de suor.
• A pele é um órgão excretor menor para algumas substâncias, especialmente quando a função renal está prejudicada e substâncias aromáticas, por exemplo, alho e outras especiarias.

Formação de Vitamina D

• Uma substância à base de lipídios, 7-desidrocolesterol, na pele é convertida em vitamina D pela luz solar.
• Esta vitamina é utilizada na formação e manutenção do osso, juntamente com o cálcio e o fosfato.

Sensação Cutânea

• Existem receptores sensoriais na derme que são sensíveis ao toque, pressão, temperatura ou dor.
• A estimulação gera impulsos nervosos em nervos sensoriais que são transmitidos ao córtex cerebral.

Absorção

• A pele é capaz de absorver algumas substâncias que incluem alguns medicamentos, terapia de reposição hormonal durante a menopausa e nicotina como auxílio para parar de fumar em adesivos transdérmicos e alguns produtos químicos tóxicos como o mercúrio.

Doenças do Sistema Tegumentar

Infecção bacteriana

Impetigo

• O impetigo é uma infecção bacteriana altamente infecciosa comumente causada por Staphylococcus aureus .
• Começa com pústulas superficiais, geralmente ao redor do nariz e da boca. É disseminado por contato direto e é comum em crianças e indivíduos imunossuprimidos.

Celulite

• A celulite é uma infecção disseminada causada por algumas bactérias anaeróbicas, incluindo Streptococcus pyogenes e Clostridium perfringens , que entram através de um corte na pele.
• Sua disseminação é facilitada pela formação de enzimas que quebram o tecido conjuntivo que geralmente isola uma área de inflamação.
• Se não tratada, a bactéria pode entrar no sangue, causando septicemia.

Infecção fúngica

Micose e tinea pedis

• Estas são infecções superficiais da pele.
• Na infecção por micose, há um anel de inflamação que se espalha para fora, que afeta principalmente o couro cabeludo, os pés e a virilha e se espalha facilmente para outras pessoas.
• Tinea pedis (pé de atleta) afeta a pele entre os dedos.

Infecção viral

Papilomavírus humano (HPV)

• O HPV causa verrugas ou verrugas que se espalham por contato direto. Isso cria uma proliferação da epiderme e desenvolvimento de um pequeno crescimento firme, que é quase sempre benigno.

Herpesvírus

• As erupções cutâneas observadas na varicela e nas telhas são causadas pelo vírus herpes zoster.
• Outros vírus do herpes, como HSP1 e HSP2, causam herpes labial e herpes genital, respectivamente.

Doenças inflamatórias

Eczema (dermatite)

• O eczema é uma doença inflamatória da pele comum que pode ser aguda ou crônica.
• A dermatite aguda é caracterizada por vermelhidão, inchaço e exsudação de líquido seroso geralmente acompanhada de prurido (coceira) e, finalmente, levando a crostas e descamação.
• No caso de condições crônicas, a pele engrossa e pode tornar-se coriácea devido a coçar a longo prazo, o que pode causar infecção.

Acne vulgar

• A acne é mais comum em adolescentes do sexo masculino e acredita-se que seja causada pelo aumento dos níveis de testosterona após a puberdade.
• Isso é causado quando as glândulas sebáceas (nos folículos pilosos) ficam bloqueadas e depois infectadas, levando à inflamação e à formação de pústulas.

Tumores malignos

Carcinoma basocelular

• O carcinoma basocelular é o tipo menos maligno e mais comum de câncer de pele.
• Esse tumor está associado à exposição prolongada à luz solar e, portanto, é mais provável de ocorrer em locais expostos ao sol, geralmente na cabeça ou no pescoço.
• O câncer aparece como um nódulo brilhante, e posteriormente este se desfaz, tornando-se uma úlcera com bordas irregulares, comumente chamada de úlcera de roedor.

Melanoma maligno

• O melanoma maligno é uma proliferação maligna de melanócitos, geralmente originada em uma toupeira que aumenta de tamanho e pode ter um contorno irregular.
• Os melanócitos podem ulcerar e sangrar e são observados mais comumente em adultos jovens e de meia-idade.
• Este tumor se desenvolve como resultado de episódios recorrentes de exposição intensa à luz solar, incluindo episódios repetidos de queimaduras solares, especialmente na infância.