Glândula Paratireóide – Definição, Estrutura, Hormônios, Funções, Distúrbios

O que é Glândula Paratireoide?

Definição de Glândula Paratireóide

A glândula paratireóide é um tipo de glândula endócrina que ocorre nos pólos superior e inferior da glândula tireóide .

·         Existem quatro glândulas paratireoides que são distribuídas como duas glândulas em cada lado do tórax.

·         O número de glândulas paratireoides em humanos pode diferir entre diferentes indivíduos. Até oito glândulas paratireoides foram relatadas, algumas das quais podem estar localizadas em outras áreas do pescoço.

·         A glândula paratireoide libera o hormônio da paratireoide, também chamado de paratormônio, que é responsável por regular o equilíbrio do cálcio no sangue.

·          A glândula paratireoide está diretamente envolvida no funcionamento de diferentes órgãos do corpo, como rins, ossos e intestino delgado.

·         A regulação do nível de cálcio no sangue é mantida influenciando a absorção de cálcio dos alimentos ou através da osteoporose para aumentar o nível de cálcio no sangue.

Estrutura da Glândula Paratireóide

·         As glândulas paratireoides ocorrem como estruturas nodulares derivadas dos tecidos endodérmicos que estão presentes no lado dorsal da glândula tireoide.

·         O tamanho das glândulas difere em pessoas diferentes, mas o peso médio de cada uma das glândulas é de cerca de 50 gramas.

·         Cada uma das glândulas é circundada por cápsulas compostas de tecidos conjuntivos finos que envolvem células esféricas dispostas em colunas com sinusóides contendo sangue.

·         As glândulas paratireoides consistem em dois tipos diferentes de células; células principais e células oxifílicas.

·         As células principais são as células funcionais da glândula paratireoide que desempenham a função de síntese e secreção do hormônio da paratireoide.

·         A regulação da síntese e liberação de hormônios depende dos níveis de cálcio no soro.

·         A superfície das células principais contém receptores transmembranares acoplados à proteína G chamados receptores sensíveis ao cálcio (CaSR) que respondem a níveis baixos de cálcio no sangue.

·         As células oxífilas, também chamadas de células oxínticas, também são encontradas na glândula paratireoide, mas não possuem função endócrina. O número de células oxifílicas na glândula paratireóide aumenta com a idade.

Hormônios da Glândula Paratireóide

·         A glândula paratireoide produz o hormônio da paratireoide, ou paratormônio, como o hormônio mais importante que controla o nível de cálcio no sangue.

·         O controle do nível de Ca 2+ no sangue é essencial, pois a homeostase do Ca 2+ está envolvida na transmissão do impulso nervoso, na contração muscular e na coagulação do sangue.

·         A diminuição do nível de cálcio no sangue é reconhecida pelos receptores nas células principais, que então estimulam a célula a liberar o paratormônio.

·         A liberação de paratormônio faz com que as células do sistema esquelético, do sistema digestivo e do rim empreguem um mecanismo diferente para reter o cálcio no sangue.

·         Nos ossos, ocorre o processo de osteoporose, que faz com que os osteoclastos quebrem o cálcio do osso para que o nível de cálcio no sangue possa ser mantido.

·         Nos rins, o hormônio estimula a retenção de cálcio durante a filtração enquanto ativa a vitamina D.

·         A vitamina D ativada é importante na reabsorção de cálcio no túbulo distal dos néfrons, pois é controlada por uma proteína de ligação ao cálcio dependente da vitamina D citosólica.

Funções da Glândula Paratireóide

A seguir estão algumas das funções da glândula paratireóide;

1.      A função mais importante da glândula paratireoide é a síntese e liberação do hormônio da paratireoide, essencial para manter a homeostase do cálcio no corpo.

2.      A liberação de paratormônio da glândula inibe a atividade osteoblástica e estimula a atividade osteoclástica, que causa a quebra de cálcio e libera na corrente sanguínea.

3.      O paratormônio também afeta os néfrons do rim, onde induz a reabsorção de cálcio regulando o transportador de cálcio.

4.      No trato gastrointestinal, a glândula paratireoide não tem um efeito direto, mas aumenta a síntese de vitamina D, que então aumenta a reabsorção de cálcio e fosfato do intestino.

Doenças e Distúrbios da Glândula Paratireóide

A seguir estão alguns dos distúrbios e doenças associadas à glândula paratireóide;

1. Hiperparatireoidismo primário

·         O hiperparatireoidismo primário é um distúrbio comum que afeta cerca de 2% da população acima de 55 anos, principalmente em mulheres do que em homens.

·         Resulta de adenoma, hipertrofia das glândulas e carcinoma. A hipersecreção do hormônio resulta em hipercalcemia e ossos fracos.

·         O hiperparatireoidismo primário é mais fácil de diagnosticar, pois pode ser detectado por um aumento do nível de íons de cálcio no sangue.

2. Hiperparatireoidismo secundário

·         O hiperparatireoidismo secundário é caracterizado pela secreção apropriada de paratormônio como resultado de baixos níveis de cálcio.

·         No entanto, o aumento da secreção pode levar à hipercalcemia seguida de hiperparatireoidismo primário.

·         Os sintomas do hiperparatireoidismo secundário incluem cálculos renais, dor óssea e refluxo gastroesofágico.

3. Hipoparatireoidismo

·         O hipoparatireoidismo é uma condição caracterizada pela diminuição da liberação do hormônio da paratireoide.

·         A condição resulta em hipocalcemia, hiperfosfatemia e aumento de íons cálcio.

·         Pode resultar de diferentes fatores que podem ser genéticos, autoimunes ou outras doenças.

·         Observou-se que o hipoparatireoidismo crônico pode levar à tetania, convulsões e microarquitetura óssea distorcida.

4. Carcinoma de paratireóide

·         O carcinoma de paratireoide é uma malignidade rara que resulta em outras condições, como hiperparatireoidismo primário em adultos de meia-idade.

·         O carcinoma pode resultar em sintomas renais e esqueléticos, como cólica renal, poliúria, fraturas e osteopenia.

·         O diagnóstico definitivo de carcinoma de paratireoide pode ser feito por ressecção cirúrgica com posterior análise histológica.